Больно ли лечить каналы зуба? Что чувствуешь во время и после

Откуда страх перед лечением каналов?

Большинство страшных рассказов связаны не с самим лечением, а с тем, что было до него. Когда нерв внутри зуба воспалён, давление в полости зуба растёт: появляется пульсирующая боль, реакция на горячее и холодное, зуб не даёт спать по ночам. Человек запоминает эти дни и связывает их с визитом к стоматологу. Хотя именно лечение каналов снимает давление и убирает источник воспаления, поэтому у многих пациентов боль уменьшается уже после первого визита.

Многие вспоминают и лечение «как в детстве», двадцать-тридцать лет назад, в другой стране и с другими материалами. Сегодня используются современные анестетики, тонкие гибкие никель-титановые инструменты, электронное измерение длины корня и рентгеновский контроль. Все этапы подробно описаны на странице лечение корневых каналов.

Что человек чувствует в кресле?

Сначала врач делает местную анестезию и ждёт, пока она подействует. Дальше обычно ощущается следующее:

• Давление и вибрация, когда врач открывает доступ к каналам.
• Усталость челюсти от долго открытого рта. Можно попросить паузу в любой момент.
• Привкус растворов, которыми промывают и дезинфицируют каналы.
• Звук инструментов, который часто пугает сильнее, чем сами ощущения.

Терпеть острую боль не нужно. Если больно, поднимите руку, и врач добавит анестезию. Бывает, что при сильном остром воспалении анестезия с первого раза действует слабее, тогда её дополняют другими способами. Главное — говорить врачу, что вы чувствуете.

Если вас пугает не боль, а сама обстановка, скажите об этом заранее. Можно договориться о сигнале остановки, попросить объяснять каждый шаг и выбрать время визита, когда вы меньше напряжены. В нашей клинике всё это можно обсудить по-русски.

Сколько болит зуб после лечения каналов?

Когда анестезия проходит, в зоне лечения обычно остаётся чувствительность. Ткани вокруг верхушки корня раздражены после обработки, иногда ноет и десна от зажима, который держит изолирующий платок. Примерный ход восстановления:

• Первые сутки. Тупая ноющая чувствительность, особенно при накусывании. Обезболивающие принимают так, как посоветовал врач.
• Со второго по четвёртый день. С каждым днём становится легче, но жевать на эту сторону ещё неприятно, зуб может казаться «высоким».
• К концу недели. У большинства остаются лишь лёгкие ощущения или всё проходит полностью.

Важнее не сила ощущений, а их направление. Если с каждым днём становится лучше, всё идёт как надо. Если через несколько дней боль усиливается или неожиданно вернулась после спокойного периода, нужно показаться врачу.

Почему иногда после лечения болит сильнее, чем до?

Такое случается, и это пугает. Возможные причины:

• воспаление вокруг верхушки корня было ещё до лечения, и ему нужно время, чтобы утихнуть;
• временная или постоянная пломба чуть завышена, и при каждом смыкании зубов на зуб приходится лишнее давление — это обычно исправляется за пару минут;
• лечение проходит в два визита, и между ними зуб может беспокоить;
• в зубе есть трещина, которую не видно на снимке.

Во всех этих случаях зуб должен посмотреть врач. Гадать дома не стоит, как и начинать антибиотики «на всякий случай» без назначения.

Что можно сделать дома в первые дни?

Точные рекомендации даёт врач с учётом вашего здоровья, лекарств и конкретного зуба. Общие советы обычно такие:

• не есть, пока не прошла анестезия, чтобы не прикусить щеку или язык;
• жевать на другой стороне, пока зуб не восстановлен окончательно;
• чистить зубы как обычно, аккуратно, не пропуская зону лечения, и пользоваться нитью;
• обезболивающие принимать только в той дозировке, которую посоветовал врач или фармацевт в аптеке;
• не грызть орехи, сухари и твёрдые конфеты на леченый зуб.

Зачем после лечения каналов коронка?

Зуб после лечения каналов часто сильно разрушен: сначала кариесом, потом доступом к каналам. На жевательных зубах нагрузка большая, и такой зуб под одной пломбой может треснуть. Поэтому врач нередко рекомендует коронку, которая охватывает зуб и защищает его. Иногда достаточно качественной пломбы, особенно на передних зубах, где сохранилось много здоровых тканей. Решение принимается по состоянию конкретного зуба.

Откладывать этот этап надолго не стоит. Временная пломба не рассчитана на долгую службу, и если под неё проникнут бактерии, результат лечения каналов может пострадать.

А может, проще удалить?

Этот вопрос часто задают на пике боли. Удаление иногда действительно лучший вариант, но если свой зуб можно сохранить, это стоит серьёзно обдумать: на месте удалённого зуба остаётся промежуток, который потом обычно приходится восстанавливать имплантом или мостом. Подробнее мы разбираем это в статье лечить зуб или удалять. Если решение всё же в пользу удаления, о процедуре можно прочитать на странице удаление зубов.

Когда звонить в клинику, не дожидаясь контрольного визита

• сильная боль, которая не снимается рекомендованными обезболивающими;
• боль усиливается день ото дня;
• отёк десны, щеки или под челюстью;
• температура или общее недомогание;
• аллергическая реакция на лекарство: сыпь, зуд;
• выпала временная пломба или откололся кусок зуба;
• через несколько дней зубы всё ещё смыкаются «неправильно».

Отёк, который распространяется к глазу или шее, затруднённое глотание или дыхание — это неотложное состояние. В такой ситуации нужно сразу ехать в приёмный покой (мийун).

Что говорят профессиональные источники?

Стоматологические ассоциации описывают лечение каналов как процедуру, которая снимает боль и позволяет сохранить собственный зуб. Британская служба здравоохранения NHS отмечает, что само лечение не должно быть болезненнее обычной пломбы, а чувствительность в течение нескольких дней после — частое явление. Подробности есть на странице NHS о лечении каналов (на английском).

Как подготовиться к визиту?

• Лёгкий перекус перед приёмом: после лечения придётся подождать, пока пройдёт анестезия.
• Расскажите врачу обо всех лекарствах, хронических заболеваниях и аллергиях, включая препараты для разжижения крови.
• Уточните, сколько визитов понадобится и как будет восстанавливаться зуб потом.
• Возьмите наушники, если музыка помогает расслабиться.
• Не планируйте на этот вечер застолье с большим количеством жёсткой еды.

Из каких этапов состоит лечение?

Когда понимаешь, что происходит, страха меньше. Типичное лечение каналов выглядит так, хотя порядок и длительность зависят от зуба:

1. Диагностика и снимок. Врач осматривает зуб, расспрашивает о характере боли и делает рентген, чтобы увидеть форму корней и состояние кости вокруг.
2. Анестезия и изоляция. После обезболивания вокруг зуба ставят тонкий платок (коффердам), чтобы зуб оставался сухим и чистым, а растворы не попадали в рот.
3. Доступ и удаление нерва. Врач убирает кариес и открывает небольшое отверстие сверху, через которое работает с каналами.
4. Очистка и расширение каналов. Тонкими инструментами каналы обрабатывают по всей длине и промывают дезинфицирующими растворами.
5. Пломбирование. Чистые каналы герметично заполняют специальным материалом, чтобы бактерии не вернулись.
6. Закрытие и восстановление. Зуб закрывают временной или постоянной пломбой, дальше планируют окончательное восстановление.

Некоторые зубы удаётся вылечить за один визит. Для других, например моляров с несколькими изогнутыми каналами или зуба с активным воспалением, разумнее разделить работу на два приёма. Между визитами в каналы кладут лечебное средство и ставят временную пломбу.

Почему одни чувствуют больше, чем другие?

У некоторых людей анестезия действует медленнее, у кого-то очень сильное острое воспаление, а у кого-то тревога усиливает любые ощущения. Нижние жевательные зубы тоже иногда обезболить сложнее. Это не значит, что лечение не получится, просто врачу нужно чуть больше времени. Расскажите заранее о прошлом опыте, даже неприятном: так врач сможет лучше подготовиться. Если вы принимаете успокоительные или другие лекарства, об этом тоже стоит сказать до начала лечения.

Лечение каналов в Хадере на русском языке

В клинике доктора Якубова Жюльена на улице а-Гиборим 84 в Хадере мы объясняем каждый этап до начала работы, проверяем, что анестезия подействовала, и делаем паузы, когда нужно. Общаться можно на русском или на иврите. После лечения каналов вместе планируем восстановление зуба; на ортопедические конструкции, например коронки, клиника даёт гарантию при соблюдении рекомендаций по уходу и регулярных осмотрах. Чтобы леченый зуб служил долго, важна и регулярная профессиональная гигиена.

Болит зуб или вам сказали, что нужно лечить каналы, и вы хотите услышать второе мнение? Напишите нам в WhatsApp или позвоните — консультация на русском языке.

Часто задаваемые вопросы