בקצרה
ברוב המקרים טיפול שורש מתבצע בהרדמה מקומית, והמטופל מרגיש לחץ ותנועה אבל לא כאב חד. אחרי הטיפול שכיחה רגישות קלה עד בינונית בלעיסה למשך כמה ימים, שבדרך כלל מגיבה היטב למשככי כאבים רגילים לפי הנחיית הרופא. כאב חזק שמחמיר, נפיחות או חום מצדיקים פנייה למרפאה.

למה טיפול שורש נחשב כואב?
המוניטין של טיפול שורש נבנה בעיקר מהכאב שמגיע לפני הטיפול. כשהעצב שבתוך השן מודלק או מזוהם, הלחץ בתוך חלל השן עולה, ואז מופיעים כאבים פועמים, רגישות לחום ולקור וקושי לישון. אנשים זוכרים את התקופה הזו ומקשרים אותה לטיפול עצמו. בפועל, המטרה של טיפול שורש היא בדיוק להוריד את הלחץ ולסלק את מקור הדלקת, ולכן אצל רוב המטופלים הכאב פוחת אחרי שהטיפול מתחיל.
גם הטכנולוגיה השתנתה. חומרי הרדמה מקומית עדכניים, מכשור דק וגמיש לניקוי התעלות ומדידה אלקטרונית של אורך השורש הפכו את הטיפול לצפוי יותר. אפשר לקרוא על השלבים המלאים בעמוד טיפול שורש באתר המרפאה.
מה מרגישים בזמן הטיפול עצמו?
לפני שמתחילים, הרופא מרדים את האזור בהרדמה מקומית ומחכה שההרדמה תשפיע. במהלך העבודה מרגישים בדרך כלל:
- לחץ ורטט כשהרופא פותח גישה לחלל השן.
- תחושת נוקשות בלסת מהפה הפתוח לאורך זמן. אפשר לבקש הפסקה קצרה בכל שלב.
- ריח או טעם של חומרי השטיפה, שמנקים ומחטאים את התעלות.
- קולות של מכשירים, שלפעמים מלחיצים יותר מהתחושה עצמה.
כאב חד בזמן הטיפול אינו משהו שצריך "לסבול". אם מרגישים כאב, מרימים יד, והרופא יכול להוסיף הרדמה. יש מצבים, בעיקר בשן עם דלקת חריפה מאוד, שבהם ההרדמה נקלטת פחות טוב בפעם הראשונה, ואז משלימים אותה בדרכים נוספות. לכן חשוב לספר לרופא מה מרגישים, ולא לנסות להתאפק.
אם החרדה מטיפולי שיניים היא הבעיה העיקרית ולא הכאב, זה דבר שכדאי לומר מראש. אפשר לתאם סימן עצירה, להסביר כל שלב לפני שהוא קורה ולקבוע תור בשעה שבה פחות לחוץ לכם.
כמה זמן כואב אחרי טיפול שורש?
אחרי שההרדמה פגה, רוב המטופלים מרגישים רגישות באזור. זה צפוי: הרקמות שמסביב לקצה השורש עברו גירוי במהלך הניקוי, ולפעמים גם החניכיים רגישות מהמהדק שמחזיק את היריעה המבודדת. כך נראה בדרך כלל המהלך:
- היום הראשון: רגישות עמומה, בעיקר בלחיצה על השן או בנגיעה בלשון. זה הזמן להקפיד על הוראות הרופא לגבי משככי כאבים.
- יום שני עד רביעי: הרגישות אמורה להיות קלה יותר מיום ליום. לעיסה על השן עדיין עלולה להרגיש "גבוהה" או לא נוחה.
- סוף השבוע הראשון: אצל רוב האנשים נשארת תחושה קלה בלבד, או שהיא חולפת לגמרי.
המגמה חשובה יותר מהעוצמה. רגישות שהולכת ופוחתת היא סימן טוב. כאב שהולך ומתחזק אחרי כמה ימים, או כאב שהופיע פתאום אחרי תקופה שקטה, הוא סיבה להתקשר.
למה לפעמים כואב יותר אחרי הטיפול מאשר לפניו?
זה קורה, וזה מבלבל. יש כמה סיבות אפשריות:
- דלקת סביב קצה השורש שהייתה קיימת עוד לפני הטיפול, וצריכה זמן לשכוך.
- מגע גבוה בנשיכה: אם הסתימה הזמנית או הסופית גבוהה מעט, כל נגיעה של השיניים יוצרת לחץ על השן המטופלת. תיקון קטן של הגובה במרפאה פותר את זה לרוב.
- טיפול בכמה שלבים: כשהטיפול מתחלק לשני ביקורים, יש לפעמים תחושה בין הביקורים עד שהתעלות נסגרות סופית.
- סדק בשן שלא נראה בצילום, ומתגלה רק בהמשך.
בכל אחד מהמקרים האלה הרופא צריך לראות את השן. אין טעם לנחש מהבית, וגם לא כדאי להתחיל אנטיביוטיקה על דעת עצמכם.
מה עוזר להקל בימים שאחרי?
ההנחיות המדויקות ניתנות על ידי הרופא ומותאמות למצב הבריאותי שלכם, לתרופות שאתם נוטלים ולשן שטופלה. ההמלצות הכלליות הנפוצות:
- לא לאכול עד שההרדמה פגה, כדי לא לנשוך את הלחי או הלשון.
- ללעוס בצד השני עד שהרופא מסיים את השיקום הסופי של השן.
- להמשיך לצחצח בעדינות ולהשתמש בחוט דנטלי, גם באזור המטופל.
- ליטול משככי כאבים רק לפי מה שהרופא או הרוקח המליצו, ולא לחרוג מהמינון.
- להימנע ממאכלים קשים מאוד או דביקים על השן המטופלת.
למה השן צריכה כתר אחרי טיפול שורש?
שן שעברה טיפול שורש איבדה לא פעם חלק גדול מהמבנה שלה, בגלל העששת עצמה ובגלל פתח הגישה. בשיניים האחוריות, שעליהן מופעל כוח לעיסה גדול, השן עלולה להיסדק אם משאירים אותה רק עם סתימה. במקרים רבים הרופא ימליץ על כתר שעוטף ומגן על השן. יש גם מקרים שבהם מספיקה סתימה גדולה ומדויקת, בעיקר בשיניים קדמיות שנשאר בהן הרבה מבנה בריא. ההחלטה נעשית לפי מה שנשאר מהשן ולא לפי נוהל אחיד.
חשוב לא לדחות את השלב הזה. סתימה זמנית לא נועדה להחזיק לאורך זמן, ודליפה של חיידקים אליה עלולה לפגוע בתוצאה של טיפול השורש.
האם אפשר פשוט לעקור ולסיים עם הכאב?
זו שאלה שעולה הרבה, בעיקר ברגעים של כאב חזק. עקירה היא לפעמים הפתרון הנכון, אבל כשאפשר להציל שן טבעית, שווה לשקול את זה ברצינות. שן שנעקרה משאירה רווח שבדרך כלל צריך להשלים בהמשך, למשל בשתל או בגשר. כתבנו על כך מאמר נפרד: טיפול שורש או עקירה. אם בכל זאת מחליטים על עקירה, אפשר לקרוא על התהליך בעמוד עקירת שיניים.
מתי צריך להתקשר למרפאה?
רגישות קלה שהולכת ופוחתת היא חלק מההחלמה הרגילה. יש כמה סימנים שבהם כדאי לא לחכות לביקורת הבאה:
- כאב חזק שלא נרגע עם משככי הכאבים שהומלצו לכם.
- כאב שמחמיר מיום ליום במקום להשתפר.
- נפיחות בחניכיים, בלחי או מתחת ללסת.
- חום או תחושה כללית של מחלה.
- תגובה אלרגית לתרופה, כמו פריחה או גרד.
- הסתימה הזמנית נפלה או שהשן נשברה.
- תחושה שהנשיכה לא סגורה נכון כמה ימים אחרי הטיפול.
נפיחות שמתפשטת לכיוון העין או הצוואר, קושי לבלוע או קושי לנשום הם מצב חירום, ובמקרה כזה פונים מיד לחדר מיון.
ומה אומרים הגופים המקצועיים?
האיגוד האמריקאי לאנדודונטיה ואיגודי רפואת השיניים בעולם מתארים את טיפול השורש כטיפול שנועד להקל על כאב ולשמר את השן הטבעית. גם שירות הבריאות הבריטי מסביר שהטיפול עצמו לא אמור להיות כואב יותר מסתימה רגילה, ושרגישות לכמה ימים אחריו היא דבר שכיח. אפשר לקרוא את ההסבר שלהם בעמוד טיפול השורש של ה-NHS.
איך מתכוננים לטיפול כדי שיהיה נוח יותר?
כמה דברים פשוטים עוזרים לעבור את הטיפול בנוחות:
- לאכול ארוחה קלה לפני, כי אחרי הטיפול תצטרכו לחכות עד שההרדמה תעבור.
- לספר לרופא על כל התרופות, המחלות והרגישויות, כולל מדללי דם.
- לשאול מראש כמה ביקורים צפויים ומה התוכנית להמשך השיקום של השן.
- להביא אוזניות אם מוזיקה מרגיעה אתכם.
- לתכנן יום רגוע אחרי הטיפול, בלי ארוחה חגיגית שדורשת לעיסה רבה.
מה קורה בכל שלב של הטיפול?
כשיודעים מה עומד לקרות, קל יותר להירגע. טיפול שורש טיפוסי כולל את השלבים הבאים, גם אם הסדר והמשך משתנים משן לשן:
- אבחון וצילום: הרופא בודק את השן, שואל על אופי הכאב ומצלם צילום רנטגן כדי לראות את צורת השורשים ואת מצב העצם סביבם.
- הרדמה ובידוד: אחרי ההרדמה מניחים יריעה דקה סביב השן, כדי לשמור אותה יבשה ונקייה מרוק. היריעה גם מונעת מחומרי השטיפה להגיע לפה.
- פתיחת גישה והסרת העצב: הרופא מסיר את העששת ופותח פתח קטן בחלק העליון של השן, דרכו מגיעים אל התעלות.
- ניקוי ועיצוב התעלות: בעזרת מכשירים דקים מנקים את התעלות לכל אורכן ושוטפים אותן בחומרי חיטוי.
- מילוי ואיטום: התעלות הנקיות נאטמות בחומר מיוחד, כדי שחיידקים לא יחזרו אליהן.
- סגירה ושיקום: השן נסגרת בסתימה זמנית או קבועה, ובהמשך מתכננים את השיקום הסופי.
יש שיניים שבהן כל התהליך מסתיים בביקור אחד, ויש שיניים, למשל טוחנות עם כמה תעלות מפותלות או שן עם דלקת פעילה, שבהן עדיף לחלק את העבודה לשני ביקורים. בין הביקורים מכניסים לתעלות חומר חיטוי ומשאירים סתימה זמנית.
האם יש אנשים שמרגישים יותר?
כן. יש מטופלים שההרדמה נקלטת אצלם לאט יותר, מטופלים עם דלקת חריפה מאוד, ומטופלים שהחרדה מגבירה אצלם כל תחושה. גם שיניים מסוימות, בעיקר טוחנות בלסת התחתונה, מורדמות לפעמים בקושי רב יותר. זה לא אומר שהטיפול ייכשל, רק שצריך להקדיש לזה עוד כמה דקות. שיחה פתוחה עם הרופא לפני הטיפול, כולל על חוויות קודמות, עוזרת לו להתכונן.
טיפול שורש במרפאה בחדרה
במרפאה של ד"ר יעקובוב ז'וליין ברחוב הגיבורים 84 בחדרה אנחנו מסבירים כל שלב לפני שמתחילים, בודקים שההרדמה עובדת, ועוצרים כשצריך. הטיפול והשיחה מתנהלים בעברית או ברוסית, לפי מה שנוח לכם. אחרי טיפול השורש נתכנן יחד את השיקום המתאים לשן, ועל מבנים תותבתיים כמו כתרים ניתנת אחריות בכפוף להקפדה על הוראות הטיפול ועל בדיקות תקופתיות. חשוב גם לשמור על היגיינת פה טובה, כדי שהשן המטופלת תחזיק לאורך שנים.
יש לכם כאב בשן, או שאמרו לכם שצריך טיפול שורש ואתם רוצים לשמוע חוות דעת? צרו קשר בוואטסאפ או בטלפון ונקבע בדיקה.
שאלות נפוצות
האם טיפול שורש כואב יותר מסתימה?
אצל רוב המטופלים התחושה בזמן הטיפול דומה לסתימה עמוקה, כי שניהם נעשים בהרדמה מקומית. ההבדל הוא בעיקר במשך הזמן ובכך שאחרי טיפול שורש שכיחה רגישות בלעיסה למשך כמה ימים.
כמה זמן נמשך כאב אחרי טיפול שורש?
בדרך כלל רגישות קלה עד בינונית נמשכת כמה ימים והולכת ופוחתת. אם הכאב מחמיר, לא נרגע עם משככי כאבים או מלווה בנפיחות, צריך לפנות למרפאה.
האם צריך אנטיביוטיקה אחרי טיפול שורש?
לא תמיד. אנטיביוטיקה ניתנת רק כשיש סימנים מסוימים של זיהום, לפי החלטת הרופא. לא מומלץ ליטול אנטיביוטיקה על דעת עצמכם.
מתי אפשר לאכול אחרי טיפול שורש?
אחרי שההרדמה פגה לגמרי, כדי לא לפצוע את הלחי או הלשון. עד להשלמת השיקום הסופי מומלץ ללעוס בצד השני ולהימנע ממאכלים קשים על השן המטופלת.
האם אפשר לעשות טיפול שורש בשן שכבר כואבת מאוד?
כן, ולעתים קרובות זה בדיוק המצב שבו עושים אותו. כשהדלקת חריפה, הרופא עשוי להשלים את ההרדמה בדרכים נוספות או לחלק את הטיפול לשני שלבים.

